🧾 Понятие о скрининге
- Скрининг — это обследование людей без симптомов заболевания.
- 🎯 Цель:
- Раннее выявление предраковых состояний и злокачественных опухолей
- Снижение смертности и улучшение прогноза лечения
- 🔑 Принципы: доступность, эффективность, безопасность, минимизация риска ложных результатов.
🔬 Современные скрининговые методы
| Метод | Заболевание/опухоль | Целевая группа | Интервал |
|---|
| Маммография 📷 | Рак молочной железы | Женщины ≥40–50 лет | 1 раз в 1–2 года |
| Цитология (мазок Папаниколау) 🎀 | Рак шейки матки | Женщины 21–65 лет | каждые 3–5 лет |
| Тест на ВПЧ 🦠 | Рак шейки матки | Женщины ≥30 лет | каждые 5 лет (с Pap-тестом) |
| ФОКТ (тест на скрытую кровь) 💩 | Рак толстой и прямой кишки | Мужчины и женщины ≥50 лет | ежегодно/биеннуально |
| Колоноскопия 🔎 | Колоректальный рак | ≥50 лет (раньше при ↑ риске) | каждые 10 лет |
| НДКТ грудной клетки 🫁 | Рак лёгких | Курильщики/экс-курильщики 55–80 лет | ежегодно |
| УЗИ яичников 🔬 | Рак яичников | Женщины с высоким риском | эффективность спорная |
| Генетическое тестирование (BRCA1/2) 🧬 | Наследственный рак молочной железы, яичников | Женщины с семейным анамнезом | индивидуально |
⚠️ Ограничения скрининга
- ❌ Ложноположительные результаты → ненужные обследования и тревога
- ❌ Ложноотрицательные результаты → пропуск заболевания
- Поэтому важно:
- Подбирать правильные возрастные группы
- Следовать международным рекомендациям
- Учитывать индивидуальный риск
⚡ Схема (обобщение)
graph TD
node0["Рак молочной железы"]
node1["маммография"]
node2["Рак шейки матки"]
node3["Pap-тест"]
node4["ВПЧ-тест"]
node5["Рак толстой кишки"]
node6["ФОКТ / колоноскопия"]
node7["Рак лёгких"]
node8["НДКТ"]
node9["Рак яичников"]
node10["УЗИ (при высоком риске)"]
node11["Наследственные раки"]
node12["генетическое тестирование"]
node0 --> node1
node2 --> node3
node2 --> node4
node5 --> node6
node7 --> node8
node9 --> node10
node11 --> node12