🌸 Функции женской репродуктивной системы
🧪 Секреторная функция
Секреторная функция — важный показатель состояния половых органов.
Выделения из половых путей называются бели и формируются в разных отделах половой системы.
🔹 Виды белей
| Вид белей | Источник | Причины/заболевания | Характеристика |
|---|
| Вестибулярные | Железы вульвы, бартолиновые железы | Несоблюдение гигиены, прокладки, синтетика, вульвит, вестибулит | Обильные выделения из-за гиперсекреции |
| Влагалищные | Слизистая влагалища | Вагинит, глистная инвазия, инородное тело, старые разрывы промежности, свищи, рак влагалища, экстрагенитальные болезни | Разнообразные выделения в зависимости от причины |
| Шеечные | Шеечные железы | Цервициты, разрывы шейки с эктропионом, полипы, рак шейки, экстрагенитальные болезни | От прозрачной слизи → до слизисто-гнойных |
| Маточные | Эндометрий | Эндометрит, полип, рак тела матки, субмукозная миома | «Мясные помои» (рак тела), слизисто-гнойные (эндометрит), кровянистые (миома), водянистые (у пожилых — рак) |
| Трубные | Фаллопиевы трубы | Сактосальпинкс | Редкие, при опорожнении через маточное отверстие |
👉 Дополнительно: сухость влагалища — признак гипоэстрогении.
🩸 Менструальная функция
Нарушения могут касаться:
- ⏳ ритма (циклические или ациклические);
- 💉 характера кровотечения.
🔹 Основные варианты
- При нарушениях ГГЯ системы → аномальные маточные кровотечения (АМК).
- При задержке менструации → длительные маточные кровотечения.
- Аменорея — отсутствие менструации ≥ 6 мес, свидетельствует о выраженных нарушениях ГГЯ системы.
- ⚠️ Боли + циклические кровотечения → органическое поражение (подслизистая миома, аденомиоз и др.).
❤️ Половая функция
Половая функция отражает полноценность здоровья женщины.
- 🔻 Отсутствие/снижение либидо: инфантилизм, интерсексуальность, тяжёлые соматические и гинекологические болезни.
- 💢 Фрустрация → застойные явления в малом тазу.
- ⚡ Диспареуния — симптом хронических воспалительных заболеваний (матки, придатков, эндометриоз, вульвовагинит).
- 🩸 Контактные кровянистые выделения: цервицит, кольпит, полип шейки, эндометриоз, рак шейки матки.
👉 Важно уточнять метод контрацепции (барьерный, гормональный, химический, ВМС, прерванный акт), т.к. это связано с нарушениями МЦ и воспалительными заболеваниями.
👶 Детородная функция
При изучении учитывают:
- наличие и сроки наступления беременностей после начала половой жизни;
- течение беременностей и родов;
- осложнения в родах и послеродовом периоде.
🔹 Бесплодие
- Диагноз ставится при отсутствии беременности:
- до 35 лет — в течение 1 года регулярной половой жизни;
- старше 35 лет — в течение 6 мес.
- 📌 Возможные причины:
- перенесённые воспалительные заболевания матки и придатков;
- последствия родов (разрывы шейки матки → деформация, эктропион → фон для предрака и рака).
🔹 Лактация
- Короткая длительность или отсутствие лактации — фактор риска:
- гиперпластических процессов матки;
- опухолей яичников;
- опухолей молочных желез.