Пути распространения и факторы риска развития септической инфекции органов репродуктивной системы.

🚦 Пути распространения инфекции

ПутьХарактеристикаОсобенности / Примечания
1Интраканаликулярный (восходящий)Наиболее частый путь:
инфекция проникает из влагалища через цервикальный канал → эндометрий → маточные трубы → яичники
🧠 «Транспорт» инфекции — сперматозоиды:
  • Переносят бактерии и вирусы;
  • Разжижают слизистую пробку шейки матки;
  • Семенная жидкость содержит простагландины, обладающие иммуносупрессивным действием и способствующие развитию воспаления
2ГематогенныйЗанос возбудителя через систему регионарных и магистральных кровеносных сосудовВстречается при туберкулёзе, паротите, вирусных инфекциях
3ЛимфогенныйРаспространение инфекции по лимфатическим сосудамОбычно вторичный механизм при воспалении в соседних органах
4КонтактныйИнфицирование через непосредственный контакт воспалённого органа с придатками маткиВозникает при аппендиците, цистите, дивертикулите, воспалении кишечника; внутренние половые органы вовлекаются вторично

⚠️ Факторы риска развития ВЗПО

Группа факторовПримерыКомментарии
ВозрастМолодой возраст (до 25 лет)Наиболее высокая сексуальная активность, нестабильная микрофлора
Сексуальное поведение
  • Несколько половых партнёров
  • Частая смена партнёров (≤ 3 мес.)
  • Наличие ИППП у партнёра или пациентки
Повышает риск внедрения патогенов в шейку и тело матки
Инвазивные вмешательства
  • Акушерские и гинекологические операции
  • Внутриматочные манипуляции (выскабливание, гистеросальпингография, биопсия эндометрия)
Нарушают барьерные структуры цервикального канала
КонтрацепцияВведение внутриматочной спирали (ВМС) в течение последних 3 недельСоздаёт временные условия для восходящей инфекции
Общие факторыСнижение иммунитета, стресс, несоблюдение гигиены, переохлаждениеСпособствуют активации условно-патогенной флоры

🩺 Итог