Клиническая симптоматика острого воспалительного процесса септической этиологии влагалища и шейки матки.

🌸 Воспалительные заболевания нижнего отдела полового тракта

(кольпит, цервицит, эндоцервицит)

🦠 Кольпит (вагинит)

Кольпит — это воспаление слизистой оболочки влагалища, часто являющееся следствием нарушения микрофлоры, травм, эндокринных или инфекционных факторов.

🔍 Клиническая картина

Признак	Описание
Боли	Ноющие или жгучие, усиливаются при половом акте, мочеиспускании
Бели	Патологические выделения различного характера (слизистые, гнойные, пенистые, с неприятным запахом)
Зуд	Постоянный или периодический, усиливается ночью или после мочеиспускания
Местные изменения	При осмотре в зеркалах: слизистая влагалища гиперемирована, отечна, возможно эрозивное поражение, язвы (особенно при трихомонадной или смешанной инфекции)

🩺 Цервицит (воспаление шейки матки)

Цервицит — воспаление слизистой цервикального канала, часто сочетается с кольпитом (вульвовагинитом), образуя единый воспалительный очаг нижнего отдела полового тракта.

🔬 Клинические особенности

Признак	Описание
Боли	Тянущие, ноющие боли внизу живота
Бели	Обильные, слизисто-гнойные выделения
Зуд / жжение	Часто сочетаются с диспареунией (болью при половом акте)
Осмотр	Слизистая шейки гиперемирована, наружный зев отёчен, выделения из канала — мутные, вязкие
Осложнения	Может быть пусковым механизмом восходящей инфекции (эндометрит, сальпингит)

🌿 Эндоцервицит

Это воспаление железистого эпителия цервикального канала, часто предшествует восходящему инфицированию.

Основной симптом — патологические влагалищные выделения.
При осмотре: гиперемия, отек в зоне наружного зева, нередко эрозированные участки слизистой.
Может сочетаться с воспалением тела матки и придатков.

⚠️ Общие симптомы воспаления верхних отделов (при распространении процесса):

Симптом	Проявление
🌡️ Лихорадка	Повышение температуры до 38–39°C
🤢 Тошнота / рвота	Симптомы интоксикации
⚡ Боль	Резкая, постоянная, иррадиирующая в поясницу, крестец
💥 Перитонеальные симптомы	Напряжение мышц живота, болезненность при пальпации
💉 Лабораторно	Лейкоцитоз, повышение СОЭ, признаки воспаления в ОАК

🧭 Схема патогенеза восходящей инфекции

graph TD node0["Влагалище"] node1["Кольпит"] node2["Шейка матки"] node3["Цервицит"] node4["Эндоцервикс"] node5["Эндоцервицит"] node6["Тело матки"] node7["Эндометрит"] node8["Маточные трубы"] node9["Сальпингит"] node10["Яичники"] node11["Оофорит"] node12["Брюшина малого таза"] node13["Пельвиоперитонит"] node0 --> node1 node2 --> node3 node4 --> node5 node6 --> node7 node8 --> node9 node10 --> node11 node12 --> node13

💬 Итог

Кольпит и цервицит — основные звенья восходящей инфекции женских половых органов.
Характерная триада симптомов: 🔹 боли, 🔹 бели, 🔹 зуд.
При отсутствии лечения воспаление распространяется вверх, вызывая поражение матки, труб и яичников.