Клиническая симптоматика острого воспалительного процесса септической этиологии влагалища и шейки матки.

🌸 Воспалительные заболевания нижнего отдела полового тракта

(кольпит, цервицит, эндоцервицит)


🦠 Кольпит (вагинит)

Кольпит — это воспаление слизистой оболочки влагалища, часто являющееся следствием нарушения микрофлоры, травм, эндокринных или инфекционных факторов.


🔍 Клиническая картина

ПризнакОписание
БолиНоющие или жгучие, усиливаются при половом акте, мочеиспускании
БелиПатологические выделения различного характера (слизистые, гнойные, пенистые, с неприятным запахом)
ЗудПостоянный или периодический, усиливается ночью или после мочеиспускания
Местные измененияПри осмотре в зеркалах: слизистая влагалища гиперемирована, отечна, возможно эрозивное поражение, язвы (особенно при трихомонадной или смешанной инфекции)

👉 Рис. 1: Эндоскопическая картина при трихомонадном кольпите — множественные точечные кровоизлияния и эрозии.


🩺 Цервицит (воспаление шейки матки)

Цервицит — воспаление слизистой цервикального канала, часто сочетается с кольпитом (вульвовагинитом), образуя единый воспалительный очаг нижнего отдела полового тракта.


🔬 Клинические особенности

ПризнакОписание
БолиТянущие, ноющие боли внизу живота
БелиОбильные, слизисто-гнойные выделения
Зуд / жжениеЧасто сочетаются с диспареунией (болью при половом акте)
ОсмотрСлизистая шейки гиперемирована, наружный зев отёчен, выделения из канала — мутные, вязкие
ОсложненияМожет быть пусковым механизмом восходящей инфекции (эндометрит, сальпингит)

🌿 Эндоцервицит

Это воспаление железистого эпителия цервикального канала, часто предшествует восходящему инфицированию.


⚠️ Общие симптомы воспаления верхних отделов (при распространении процесса):

СимптомПроявление
🌡️ ЛихорадкаПовышение температуры до 38–39°C
🤢 Тошнота / рвотаСимптомы интоксикации
БольРезкая, постоянная, иррадиирующая в поясницу, крестец
💥 Перитонеальные симптомыНапряжение мышц живота, болезненность при пальпации
💉 ЛабораторноЛейкоцитоз, повышение СОЭ, признаки воспаления в ОАК

🧭 Схема патогенеза восходящей инфекции

graph TD A[Влагалище — кольпит] --> B[Шейка матки — цервицит] B --> C[Эндоцервикс — эндоцервицит] C --> D[Тело матки — эндометрит] D --> E[Маточные трубы — сальпингит] E --> F[Яичники — оофорит] F --> G[Брюшина малого таза — пельвиоперитонит]

💬 Итог