Гинекологический осмотр — медицинская задача/билет - MedAran

Гинекологический осмотр

  1. Провести сбор жалоб, гинекологического анамнеза.
  2. Обработать руки, надеть одноразовые перчатки.
  3. Информировать пациентку о предстоящей процедуре.
  4. Предложить пациентке раздеться, лечь на кушетку.
  5. Провести осмотр и пальпацию брюшной полости, лимфатических узлов, молочных желез.
  6. Предложить пациентке встать.
  7. Подготовить манипуляционный стол, гинекологическое кресло.
  8. Предложить пациентке лечь на гинекологическое кресло.
  9. Произвести осмотр наружных половых органов, оценить структуру кожи, оценить видимые слизистые.
  10. Произвести осмотр в зеркалах: ввести правой рукой створчатое зеркало до середины влагалища в прямом размере, перевести зеркало в поперечный размер и продвинуть до сводов, раскрыть створки.
  11. Осмотреть и оценить влагалищную часть шейки матки: форму, цвет, наружный зев, наличие патологических образований.
  12. Оценить наличие выделений из половых путей.
  13. Обнажить шейку матки, при наличии выделений- удалить их стерильным тампоном.
  14. Произвести взятие мазка по Папаниколау с помощью цервикс- щетки.
  15. Нанести содержимое цервикс-щетки на предметное стекло линейными движениями вдоль стекла
  16. Извлечь зеркало и погрузить в ёмкость-контейнер для дезинфицирующего раствора
  17. Произвести бимануальное влагалищное исследование.
  18. Найти тело матки, сближая пальцы обеих рук, определить и оценить её положение, величину, форму, консистенцию, подвижность, болезненность.
  19. Пропальпировать и оценить придатки матки – пальцы правой руки переместить в левый, а затем в правый боковой свод, а левую руку - на соответствующую пахово-подвздошную область.
  20. Произвести пальцевое исследование прямой кишки.
  21. Предложить пациентке встать и одеться.
  22. Утилизировать перчатки, простынь или пелёнку, расходные материалы в контейнеры класса А и Б в зависимости от ситуации. Обработать руки гигиеническим способом.
  23. Оценка и интерпретация результатов цитологического исследования.
  24. Оценка инструментальных методов исследований органов малого таза (УЗИ органов малого таза и периферических лимфатических узлов, КТ/МРТ органов малого таза с контрастным усилением).
  25. Сообщить пациентке результаты осмотра и план дальнейшего обследования.