Произвести осмотр в зеркалах: ввести правой рукой створчатое зеркало до середины влагалища в прямом размере, перевести зеркало в поперечный размер и продвинуть до сводов, раскрыть створки.
Осмотреть и оценить влагалищную часть шейки матки: форму, цвет, наружный зев, наличие патологических образований.
Оценить наличие выделений из половых путей.
Обнажить шейку матки, при наличии выделений- удалить их стерильным тампоном.
Произвести взятие мазка по Папаниколау с помощью цервикс- щетки.
Нанести содержимое цервикс-щетки на предметное стекло линейными движениями вдоль стекла
Извлечь зеркало и погрузить в ёмкость-контейнер для дезинфицирующего раствора
Произвести бимануальное влагалищное исследование.
Найти тело матки, сближая пальцы обеих рук, определить и оценить её положение, величину, форму, консистенцию, подвижность, болезненность.
Пропальпировать и оценить придатки матки – пальцы правой руки переместить в левый, а затем в правый боковой свод, а левую руку - на соответствующую пахово-подвздошную область.
Произвести пальцевое исследование прямой кишки.
Предложить пациентке встать и одеться.
Утилизировать перчатки, простынь или пелёнку, расходные материалы в контейнеры класса А и Б в зависимости от ситуации. Обработать руки гигиеническим способом.
Оценка и интерпретация результатов цитологического исследования.
Оценка инструментальных методов исследований органов малого таза (УЗИ органов малого таза и периферических лимфатических узлов, КТ/МРТ органов малого таза с контрастным усилением).
Сообщить пациентке результаты осмотра и план дальнейшего обследования.