Top.Mail.Ru

Билет 54

1️⃣ Фармакодинамика (ФД) и фармакокинетика (ФК), их содержание. Факторы, от которых они зависят. Клиническое значение.

📌 Определение

Фармакодинамика — это раздел клинической фармакологии, изучающий, что лекарственное средство делает с организмом: его биохимические, физиологические и молекулярные эффекты, взаимодействие с рецепторами, пострецепторные механизмы и связь между дозой и эффектом. Фармакокинетика — это раздел, изучающий, что организм делает с лекарственным средством, то есть процессы всасывания, распределения, метаболизма и выведения. Именно фармакокинетика определяет время начала действия, его интенсивность и продолжительность.

⚙️ Содержание фармакодинамики

Фармакодинамика включает:

Ключевыми понятиями являются аффинитет, внутренняя активность, агонисты, антагонисты, частичные агонисты, а также терапевтический индекс препарата.

⚙️ Содержание фармакокинетики

Фармакокинетика включает 4 основных процесса:

С этими процессами связаны основные фармакокинетические параметры: биодоступность, объём распределения, клиренс, период полувыведения, равновесная концентрация. Через них описывают поведение препарата в организме и рассчитывают режим дозирования.

🧪 Факторы, от которых зависят фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика зависит от:

Изменения количества и чувствительности рецепторов возможны под влиянием возраста, мутаций, заболеваний и самих лекарств.

Фармакокинетика зависит от:

Особенно клинически значимы возрастные изменения метаболизма и экскреции: у пожилых скорость выведения многих препаратов снижается, поэтому нередко требуется уменьшение дозы.

🎯 Клиническое значение

Связь ФД и ФК имеет прямое практическое значение: именно она позволяет выбрать правильный препарат, дозу, кратность приёма и способ введения. Через эту связь прогнозируют эффективность, риск токсичности, вероятность кумуляции, необходимость коррекции дозы при почечной или печёночной недостаточности, а также рационально учитывать лекарственные взаимодействия.

flowchart TB A["`💊 **Лекарственное средство**`"] --> B["`⚙️ **Фармакокинетика (ФК)**`"] A --> C["`🎯 **Фармакодинамика (ФД)**`"] subgraph B1["`⚙️ **ФК: ADME‑процессы**`"] direction TB B2["`🔎 **Всасывание (Absorption)**`"] B3["`🧬 **Распределение (Distribution)**`"] B4["`🧪 **Метаболизм (Metabolism)**`"] B5["`🚽 **Выведение (Excretion)**`"] end subgraph C1["🎯 ФД: эффекты и механизмы"] direction TB C2["`🧑‍🔬 **Рецепторы и мишени**`"] C3["`⚖️ **Доза–эффект**`"] C4["`💚 **Терапевтический эффект**`"] C5["`⚠️ **Токсический эффект**`"] end B --> B2 B2 --> B3 B3 --> B4 B4 --> B5 C --> C2 C2 --> C3 C3 --> C4 C3 --> C5 B5 -.->|"`определяет концентрацию в крови`"| C2 classDef pkClass fill:#e3f2fd,stroke:#1976d2,stroke-width:2px,color:#0d47a1,border-radius:8px classDef pdClass fill:#f3e5f5,stroke:#7b1fa2,stroke-width:2px,color:#4a148c,border-radius:8px classDef mainClass fill:#fff3e0,stroke:#f57c00,stroke-width:3px,color:#e65100,font-weight:bold,border-radius:10px classDef processClass fill:#e8f5e8,stroke:#388e3c,stroke-width:1px,color:#1b5e20,border-radius:6px A:::mainClass B:::pkClass C:::pdClass B2:::processClass B3:::processClass B4:::processClass B5:::processClass C2:::processClass C3:::processClass C4:::processClass C5:::processClass style A fill:#ffccbc,stroke:#e65100,stroke-width:4px,font-size:16px style B fill:#bbdefb,stroke:#0d47a1,stroke-width:3px style C fill:#f3e5f5,stroke:#7b1fa2,stroke-width:3px

2️⃣ Спектр химиотерапевтической активности, механизм действия и нежелательные лекарственные реакции метронидазола. Оценка эффективности и безопасности терапии метронидазолом.

📌 Общая характеристика

Метронидазол — противопротозойный и противоанаэробный препарат из группы производных 5-нитроимидазола. Он активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, Gardnerella vaginalis, а также против многих анаэробных бактерий: Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.. В комбинации с амоксициллином проявляет активность и в отношении Helicobacter pylori.

⚙️ Механизм действия

Нитрогруппа метронидазола встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов, нарушает процессы клеточного дыхания, а у части микроорганизмов дополнительно подавляет синтез ДНК и вызывает её деградацию. Именно поэтому препарат работает против анаэробной и протозойной флоры, но не используется как универсальный антибиотик для обычных аэробных бактериальных инфекций.

🦠 Спектр химиотерапевтической активности

Клинико-фармакологически метронидазол применяют при:

⚠️ Нежелательные лекарственные реакции

Наиболее значимы:

Отдельно необходимо помнить о дисульфирамоподобной реакции при сочетании метронидазола с этанолом, а также о лекарственных взаимодействиях: метронидазол усиливает эффект непрямых антикоагулянтов и повышает риск токсичности препаратов лития.

✅ Оценка эффективности терапии метронидазолом

Эффективность оценивают по:

Для отдельных инфекций есть специальные критерии. Например, после терапии трихомониаза проводят контрольные пробы в течение трёх очередных циклов, а после лечения лямблиоза при сохранении симптомов через 3–4 недели повторяют анализы кала.

🛡️ Оценка безопасности терапии метронидазолом

Безопасность оценивают:

В инструкции к препарату прямо указано, что при длительной терапии необходимо контролировать общий анализ крови, а при ухудшении неврологического статуса лечение прекращают. При КК <10 мл/мин суточную дозу уменьшают вдвое.


3️⃣ Клинико фармакологические подходы к терапии туберкулеза. Выбор лекарственных препаратов. Схемы терапии. Оценка эффективности и безопасности длительной терапии туберкулеза.

📌 Общие принципы

Терапия туберкулёза всегда является комбинированной, длительной и этиотропной. Выбор схемы зависит от:

Режим лечения должен строиться на результатах микробиологической и молекулярно-генетической диагностики с определением лекарственной чувствительности возбудителя.

💊 Выбор лекарственных препаратов

Препараты первого ряда

К противотуберкулёзным препаратам первого ряда относятся:

Для лекарственно-чувствительного туберкулёза базовой остаётся комбинация изониазид + рифампицин + пиразинамид + этамбутол. Она рассматривается как высокоэффективная для чувствительных штаммов.

Препараты второго ряда

При МЛУ/пре-ШЛУ/ШЛУ туберкулёзе используют препараты резерва:

В современных режимах приоритетными считаются бедаквилин, линезолид, фторхинолоны, циклосерин/теризидон и деламанид.

🧾 Схемы терапии

Лекарственно-чувствительный туберкулёз

Стандартная схема у взрослых — не менее 6 месяцев:

В интенсивную фазу пациент с впервые выявленным туберкулёзом должен получить не менее 60 суточных доз комбинации из 4 основных препаратов; после подтверждения клинико-рентгенологической положительной динамики и не менее двух отрицательных микроскопий переходят к фазе продолжения.

У части пациентов с впервые выявленным лекарственно-чувствительным туберкулёзом и подтверждённой чувствительностью к изониазиду, рифампицину и фторхинолонам возможно сокращение лечения до 4 месяцев по схеме с изониазидом, рифапентином, пиразинамидом и моксифлоксацином, но это не универсальный базовый режим, а специальный вариант для отобранных случаев.

Изониазид-резистентный туберкулёз

Лечение длится не менее 6 месяцев и строится на комбинации минимум из 4 препаратов первого и второго ряда по данным чувствительности; тремя базовыми компонентами считаются рифампицин + пиразинамид + этамбутол, к которым добавляют ещё один активный препарат.

МЛУ/пре-ШЛУ/ШЛУ туберкулёз

При МЛУ туберкулёзе в фазе продолжения назначают комбинацию не менее 4 эффективных препаратов, при пре-ШЛУ и ШЛУ — в интенсивной фазе не менее 5 препаратов с предполагаемой или подтверждённой чувствительностью. Продолжительность лечения увеличивается: при пре-ШЛУ — не менее 9 месяцев, при ШЛУ — не менее 18 месяцев и более по решению врачебной комиссии.

✅ Оценка эффективности длительной терапии туберкулёза

Критериями эффективности лечения являются:

Для мониторинга эффективности:

🛡️ Оценка безопасности длительной терапии

Безопасность оценивают клинически, лабораторно и инструментально в зависимости от состава режима. Базовый мониторинг включает:

Практически важные примеры:


🧩 Ситуационная задача 54

✳️ Условие задачи

Больной К., 40 лет, на амбулаторном приеме у участкового врача поликлиники жаловался на повышение температуры до 38°С по вечерам, постоянный кашель со слизисто-гнойной мокротой, одышку при физической нагрузке, общую слабость, повышенную потливость.
Считает себя больным в течение 1 нед., когда усилился кашель, появились одышка при ходьбе, температура во второй половине дня. Из перенесенных заболеваний отмечает острую пневмонию 2 года назад, хронический гастрит в течение 10 лет.
Курит до полутора пачек в день, алкоголь употребляет. Месяц назад вернулся из заключения, не работает.
При объективном обследовании общее состояние – удовлетворительное. Пониженного питания. Кожные покровы влажные, на левой щеке румянец. Температура 37,3°С. Пальпируются подмышечные лимфоузлы, подвижные, безболезненные, 0,5х1,0 см. ЧДД – 20/мин. Отмечается укорочение перкуторного звука над левой верхушкой, там же дыхание с бронхиальным оттенком, единичные сухие хрипы. Над остальной поверхностью дыхание смешанное, хрипов нет. Тоны сердца учащены, ритмичны. Пульс – 100 уд./мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД – 130/80 мм рт. ст. Язык обложен сероватым налетом. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не пальпируются.

❓ Вопросы

  1. Составьте перечень заболеваний для дифференциального диагноза.
  2. Предложите рациональную фармакотерапию. Методы оценки ее эффективности и безопасности.

✅ Подробное решение

1. Оценка ситуации

У пациента имеется типичный набор признаков, подозрительных на активный туберкулёз лёгких:

В современных российских рекомендациях к симптомам, требующим обследования на туберкулёз, относятся потеря веса, снижение аппетита, периодическое повышение температуры и ночная потливость.

2. Дифференциальный диагноз

В первую очередь необходимо проводить дифференциальную диагностику с:

Однако по совокупности данных туберкулёз у этого пациента наиболее вероятен. Это клинический вывод, основанный на симптомах и факторах риска из рекомендаций.

3. Необходимый объём обследования

Рациональная тактика на этом этапе — не начинать эмпирическую “обычную” антибиотикотерапию как банальную пневмонию, а срочно дообследовать пациента на туберкулёз. Обследование должно включать:

4. Рациональная фармакотерапия

С учётом высокой вероятности активного туберкулёза пациент нуждается в срочном направлении к фтизиатру и решении вопроса о начале специфической противотуберкулёзной терапии после верификации диагноза и оценки лекарственной чувствительности возбудителя.
Если подтверждён лекарственно-чувствительный туберкулёз, стандартной основой терапии является комбинация:

Стандартная длительность лечения — не менее 6 месяцев: интенсивная фаза не менее 2 месяцев и фаза продолжения не менее 4 месяцев.
При выявлении лекарственной устойчивости схема должна быть пересмотрена по результатам молекулярно-генетических и культуральных тестов. При МЛУ/пре-ШЛУ/ШЛУ туберкулёзе применяют препараты второго ряда, включая бедаквилин, линезолид, фторхинолоны, циклосерин/теризидон, деламанид и другие резервные средства.

5. Почему не подходит эмпирическая обычная антибактериальная терапия

У пациента слишком много признаков, говорящих именно за туберкулёз, а не за обычную внебольничную пневмонию. Поэтому старт “широкого” амбулаторного лечения без туберкулёзного поиска был бы клинически нерационален: он задержал бы верификацию диагноза и выбор правильного этиотропного режима. Это вывод следует из диагностического алгоритма рекомендаций, где при подозрении на ТБ сразу выполняют рентгенографию и исследование мокроты на МБТ.

6. Оценка эффективности терапии

Эффективность противотуберкулёзной терапии оценивают по:

Для мониторинга эффективности микроскопию мокроты в интенсивную фазу проводят ежемесячно, а контрольную рентгенографию органов грудной клетки — не реже одного раза в два месяца.

7. Оценка безопасности терапии

Безопасность оценивают:

🧾 Ответ

Наиболее вероятен туберкулёз лёгких, вероятнее инфильтративный процесс верхушки левого лёгкого.
Рациональная тактика — срочное туберкулёзное дообследование с исследованием мокроты на МБТ и определением лекарственной устойчивости; после верификации — старт специфической терапии.
При лекарственно-чувствительном процессе — изониазид + рифампицин + пиразинамид + этамбутол с последующим переходом на фазу продолжения.

🧾 Краткий итог по билету