🚨Семиотика поражений мышечной системы — Конспект - MedAran

🚨Семиотика поражений мышечной системы

Создан: 2 месяца, 1 неделю назад Обновлен: 2 месяца, 1 неделю назад

📉 Гипотрофия и атрофия мышц

Гипотрофия и атрофия — это уменьшение массы мышц вследствие различных причин.

📌 Классификация

  • Врождённая / Приобретённая
  • Первичная / Вторичная

🧬 Причины

Тип 💡Возможные причины 🔍
ГипотрофияМалая подвижность 🛋️, постоперационные состояния, тяжёлая соматическая патология 🏥
АтрофияПаралитические состояния (например, полиомиелит), наследственные миопатии 🧬
Хронические инфекции, нарушения метаболизма, длительная иммобилизация 🩻

🎯 Локальная атрофия развивается при поражениях: суставов, сухожилий, нервов, мышц


⚖️ Нарушение мышечного тонуса

🔽 Гипотония

Возраст 🧒Причины 💭
НоворождённыеПоражения ЦНС 🧠, гипербилирубинемия, недоношенность, врождённые патологии 🧬
Младший возрастРахит , гипотрофия II–III ст.
Старший возрастРевматическая хорея, поражение мозжечка 🧠

📌 Гипокалиемия — частая причина: рвота, диарея, диуретики, сердечные гликозиды, эндокринные расстройства (надпочечники, щитовидка и др.)


🔼 Гипертония

Причины 🧠
Поражение пирамидных путей (болезнь Литтла) 🧠
Травмы мозга, ДЦП, энцефалиты ⚠️
Инфекции (столбняк) 🦠
Миотония Томсена и др. 🧬

💢 Миалгии (мышечные боли)

Причины миалгий: спазм, воспаление, ишемия, компрессия мышц.

Вид боли 😣Причины 📌
Острая боль в мышцахЛептоспироз, бруцеллёз, туляремия, возвратный тиф 🦠
Боль в покое + некрозДерматомиозит ⚠️
Боль после физнагрузкиМетаболические миопатии, ишемия, склеродермия 🏋️‍♂️
Боль + уплотнениеМиозит, дерматомиозит, трихинеллёз 🧬
Каменистые участки в мышцахОссификация при: гиперпаратиреозе, токсоплазмозе, миозите 🪨

🔒 Мышечные контрактуры

  • Возникают при заболеваниях суставов, вовлекают прилегающие мышцы (особенно сгибатели).
  • Могут быть следствием хронических воспалительных процессов.

📉 Снижение мышечной силы

Мышечная слабость — один из ведущих симптомов миопатий, нейропатий и метаболических нарушений.

🔍 Локализация и патология

Расположение 🧍‍♂️Возможные причины 📌
Проксимальные отделыМиопатии
Дистальные отделыПолиневропатии, дистрофии, миотоническая дистрофия 🧬
После физнагрузкиНарушения нервно-мышечной передачи, метаболические миопатии

💡 Связь с системными заболеваниями

  • Эндокринные заболевания:
    • Гипо/гиперкортицизм
    • Тиреотоксикоз, гипотиреоз
    • Гиперпаратиреоз, акромегалия 🦴
  • Общие состояния:
    • Хронические заболевания лёгких, сердца, печени, почек 🫁❤️🩺