🍼 Значение питания в раннем возрасте

• Рациональное питание детей — важнейшее условие для нормального физического и психического развития, а также формирования иммунной защиты 🛡️
• В раннем возрасте питание особенно важно из-за:
  🎯 интенсивного роста
  🎯 психомоторного развития
  🎯 формирования всех органов и систем

Питание программирует метаболизм ребенка и влияет на риск развития ожирения, остеопороза, аллергии и других заболеваний.

• Характер питания определяет будущее здоровье на протяжении всей жизни 🧬

🌿 Естественное вскармливание — «золотой стандарт»

“Материнское молоко идеально соответствует потребностям пищеварения и метаболизма ребенка.”

• Грудное молоко — живая субстанция, адаптирующаяся к возрасту, состоянию и потребностям малыша
• Невозможно создать полноценный заменитель грудного молока ❌

🎯 Только 3% женщин физиологически не могут кормить грудью
🎯 В РФ ~10% матерей не кормят с рождения
🎯 К 6 месяцам только 40% детей остаются на грудном вскармливании

⚙️ Физиология лактации

“Секреция молока — сложный нейрогормональный процесс, регулируемый пролактином и окситоцином.”

🔹 Гормоны

🎯 Сосание вызывает рефлекторный выброс гормонов
🎯 Частота прикладываний и активность сосания важны для устойчивой лактации
🎯 Психоэмоциональное состояние матери 🧠 также влияет на автоматизм лактации

👄 Рефлексы кормления

“Контакт ‘кожа к коже’ сразу после рождения способствует установлению связи и лактации.”

🎯 Кормление по требованию способствует установлению устойчивой лактации
🎯 Кормление по часам — менее эффективно ⏰
🎯 Важно, чтобы ребенок захватывал ареолу, а не только сосок

🌟 Молозиво — первая защита

“Молозиво — это высокоэнергетическая, защитная субстанция, вырабатываемая в последние недели беременности.”

• Цвет: желтовато-белый
• Состав: меньше воды, больше белков, Ig, лейкоцитов, факторов защиты
• Свойства:
  🎯 Предотвращает инфекции
  🎯 Имеет слабительное действие (выведение мекония и билирубина)
  🎯 Способствует формированию микрофлоры
  🎯 Стимулирует зрелость кишечника

📊 Виды вскармливания

“Отказ от грудного вскармливания — нарушение биологической цепи «беременность — роды — лактация».”

💎 Преимущества естественного вскармливания

🧠 Влияние состава грудного молока на здоровье

🔹 Белки

• Меньше общего белка, чем в коровьем молоке и смесях:

“Избыток белка → нагрузка на почки, печень, ускоренный рост, ожирение и др.”

🎯 α-лактальбумин в женском молоке:

• Богат триптофаном, цистеином
• Способствует росту бифидобактерий
• Улучшает всасывание Ca и Zn

🔹 Аминокислотный состав

• Оптимальный баланс:
  • ⬆️ таурин, триптофан, цистеин
  • ⬇️ фенилаланин, треонин, тирозин

“Таурин необходим для ЦНС, сетчатки, эндокринных органов.”

🎯 Грудные дети не синтезируют таурин
🎯 Избыток АК → токсичность для ЦНС и нагрузка на почки

🔹 Жиры

• Богато ПНЖК (в 12–15 раз больше, чем в коровьем):
  • миелинизация нервов
  • формирование сетчатки 👁️
  • синтез простагландинов и лейкотриенов
  • профилактика атеросклероза

🎯 Липаза женского молока улучшает переваривание жиров

🍭 Углеводы и пребиотики

🔹 Лактоза

• 80–90% углеводов — β-лактоза:
  • ⬆️ развитие мозга
  • ⬆️ усвоение кальция
  • 💡 ферментируется в толстой кишке до молочной кислоты → рост бифидо- и лактобактерий

🔹 Олигосахариды

• 15% от всех углеводов
• Не перевариваются → ферментируются в толстой кишке
• ⬇️ Рост условно-патогенной флоры
• ⚔️ Блокируют прикрепление вирусов и токсинов (в т.ч. ротавирусов) к энтероцитам

“Олигосахариды — основа пребиотических эффектов грудного молока.”

🦠 Иммунная защита и метаболизм

⚙️ Минералы и витамины

• Минералы в грудном молоке:
  • ⬇️ осмолярность → ↓ нагрузка на почки
  • ⬆️ биодоступность Fe (50% против 20% в смесях) благодаря лактоферрину
  • Оптимальное соотношение Ca:P
  • Содержит церулоплазмин (транспорт меди)
  • Селен — на оптимальном уровне
• 💡 Витамин D часто в недостатке → требуется дополнительное назначение

❤️ Долгосрочные эффекты

👩‍🍼 Условия для успешной лактации

🎯 Каждая женщина может кормить грудью при соблюдении условий:

• 🧘 Психологическая готовность
• 👶 Раннее прикладывание в родзале
• ⏰ Кормление по требованию (день и ночь)
• 🔁 При снижении лактации — увеличить частоту кормлений
• ❌ Не прекращать при нагрубании или трещинах сосков (допустимо использовать накладки)

“До 4–6 месяцев ребенку не требуется никакая иная пища или жидкость, кроме грудного молока.”

🎯 Допаивание без необходимости угнетает сосательный рефлекс
🎯 У новорожденных центры жажды и сытости в мозге совпадают