🌾 Пищевая аллергия у грудных детей — Конспект - MedAran

🌾 Пищевая аллергия у грудных детей

Создан: 2 месяца, 1 неделю назад Обновлен: 2 месяца, 1 неделю назад

🧬 Основы диетотерапии и коррекции питания

⚠️ Причины и механизмы

“Наиболее частый аллерген у младенцев — белок коровьего молока.”

🎯 Главные антигены:

  • α-лактальбумин
  • β-лактоглобулин
  • αS1-казеин

“По мере расширения рациона сенсибилизация может возникать и к другим продуктам.”


🌡️ Клинические проявления

Система 🧍‍♂️Симптомы 📋
КожаАтопический дерматит, сыпи, опрелости, покраснение складок
ЖКТСрыгивания, рвота, вздутие, неустойчивый стул, кровь/слизь в кале
Комбинированные формыЧасто — кожно-гастроинтестинальные симптомы
РеспираторныеУ старших детей — кожно-респираторные проявления

🥗 Аллергизирующий потенциал продуктов

Высокий ❌Средний ⚠️Низкий ✅
  • Цельное молоко,
  • яйца,
  • рыба,
  • морепродукты,
  • клубника,
  • томаты,
  • орехи,
  • шоколад,
  • мёд,
  • цитрусовые
  • Говядина,
  • курица,
  • гречка,
  • овёс,
  • картофель,
  • рис,
  • соя,
  • черника,
  • персики
  • Кисломолочные,
  • индейка,
  • кролик,
  • кабачки,
  • брокколи,
  • кукуруза,
  • зелёные яблоки и груши

👩‍🍼 Диетотерапия при естественном вскармливании

🎯 Даже при ГВ возможно развитие аллергии через пищу, потребляемую матерью

  • ❌ Убираем из рациона матери продукты с высоким аллергизирующим потенциалом
  • ✅ Назначается гипоаллергенная диета
  • ❗ Строгая элиминационная диета при беременности — не рекомендована

    “Толерантность формируется через контакт с аллергеном в безопасных дозах.”

  • 🍼 Ограничение ГВ и переход на смеси — крайняя мера, при неэффективности комплексного лечения

🍼 Диетотерапия при искусственном вскармливании

🔹 Виды специализированных смесей

Тип смеси 🧴Назначение 📌
На основе козьего молока 🐐При лёгких формах аллергии и непереносимости коровьего белка
Частично гидролизованныеПри умеренных проявлениях, для длительного применения (3–6 мес)
Глубоко гидролизованныеПри тяжёлых формах — почти полностью расщеплённый белок
Аминокислотные смеси 💊При выраженной аллергии, нет цельного белка

“Длительное отсутствие цельного белка может замедлять развитие ЦНС и нарушать формирование толерантности.”


🍖 Животный белок — критически важен

“У детей до года не менее 90% белка должно быть животного происхождения.”

🎯 Источник незаменимых аминокислот, необходимых для:

  • 💡 Развития нервной системы
  • 🧬 Обмена веществ
  • 🧠 Интеллектуального развития

🌱 Соевые смеси

“Назначаются не ранее 5–6 месяцев, только по показаниям.”

🎯 Проблемы:

  • Неполный аминокислотный состав
  • Нарастающая чувствительность к соевым белкам

📌 Основной принцип леченияэлиминация аллергенов + постепенное формирование толерантности через безопасный рацион