Больная 68 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на периодические скудные кровянистые выделения из половых путей и учащенное мочеиспускание.
Вышеперечисленные жалобы беспокоят в течение года.
Анамнез:
При осмотре:
состояние удовлетворительное,
АД – 150/90 мм рт. ст.,
живот при пальпации мягкий, безболезненный.
Гинекологическое обследование:
наружные половые органы развиты правильно.
Шейка матки цилиндрической формы, не эрозирована.
Отмечается опущение передней и задней стенок влагалища.
Тело матки увеличено до 5–6-недельного срока беременности, плотное, подвижное, безболезненное.
Придатки не пальпируются, область их безболезненна.
Параметрии не инфильтрированы.
Несостоятельность мышц тазового дна.
Выделения скудные, сукровичные.
УЗИ органов малого таза:
тело матки 63×56×35 мм,
в миометрии — миоматозные узелки до 5–7 мм,
М-эхо – 25 мм, эндометрий неоднородный, с участками повышенной васкуляризации,
правый яичник 43×30 мм, левый 45×36 мм.
| Метод исследования | Цель |
|---|---|
| РДВ цервикального канала и стенок полости матки | Гистологическая верификация диагноза |
| МРТ органов малого таза | Уточнение состояния яичников, соседних органов, исключение образований |
| Онкомаркеры (СА-125, HE-4) | При подозрении на образование в яичниках — для исключения злокачественного процесса |