Артериальная гипертензия

Базовый принцип: начинать с монотерапии, далее — титрация и комбинации.

1️⃣ Ингибиторы АПФ (иАПФ)

Препарат	Дозировки
Каптоприл (Капотен)	25 мг, 50 мг Старт: 12,5 мг (1/2 таб.) Криз: 25 мг под язык, при необходимости ещё 25 мг через 30 мин
Эналаприл (Энап)	2.5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг Старт: 5–10 мг/сут
Лизиноприл	2.5мг, 5 мг, 10мг, 20мг Старт: 5 мг/сут max: 40 мг/сут
Фозиноприл	10 мг × 1 р/сут

2️⃣ Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)

Препарат	Дозировки
Валсартан (Вальсакор)	80–160 мг × 1 р/сут или 40 мг × 2 р/сут
Лозартан (Лозап)	25 мг, 50 мг, 100 мг × 1 р/сут Старт: возможен с 12,5 мг
Ирбесартан (Апровель)	150 мг, 300 мг × 1 р/сут, Старт: 75 - 150 мг

3️⃣ Блокаторы кальциевых каналов (БКК)

🔹 Дигидропиридиновые

Препарат	Дозировки
Нифедипин	10 мг, 20 мг Старт: 10 мг × 2-3 р/сут Криз: 10 мг под язык
Нифедипин ретард	20 мг × 2 р/сут, при необходимости 40 мг × 2 р/сут
Амлодипин	5–10 мг × 1 р/сут

🔸 Недигидропиридиновые

Препарат	Дозировки
Верапамил	40 мг × 3–4 р/сут или 80 мг утро/вечер + 40 мг днём
Дилтиазем	90 мг × 2 р/сут или 180 мг × 1 р/сут max 360 мг/сут в 2 приема

4️⃣ Диуретики

Препарат	Дозировки
Торасемид	5/10 мг 1/2 - 1 таб. × 1 утром
Индапамид	2,5 мг утром (возможно 1,25 мг)
Гидрохлоротиазид	25–100 мг × 1

5️⃣ Бета-блокаторы

Препарат	Дозировки
Атенолол	25 мг × 1–2 или 50–100 мг × 1
Метопролол (Эгилок)	старт 12,5–25 мг × 2, титрация max 200 мг/сут
Бисопролол (Конкор)	5 мг × 1

6️⃣ Центральные препараты

Препарат	Дозировки
Моксонидин (Физиотенз)	0,2 мг/сут старт Криз: 0,4 мг под язык
Рилменидин (Альбарел)	1 мг × 1, max 2 мг/сут

Препарат

Дозировки

Моксонидин (Физиотенз)

0,2 мг/сут старт

Криз: 0,4 мг под язык

Рилменидин (Альбарел)

1 мг × 1, max 2 мг/сут

7️⃣ α1-адреноблокаторы

Препарат	Дозировки
Доксазозин	1 мг × 1 старт max 16 мг/сут

8️⃣ Транквилизаторы (психосоматический компонент)

Препарат	Дозировки
Тофизопам (Грандаксин)	25 мг × 2 (7–9 и 15–17 ч), 4–6 мес
Буспирон (Спитамин)	2,5–5 мг × 2, титровать, 2–3 мес
Лексатин (Бромазепам)	0,75 мг × 2–3, 2–4 нед
Клонозепам (Ривотрил)	старт 0,125 мг на ночь, длительно

9️⃣ Антидепрессанты

Препарат	Дозировки
Флувоксамин (Феварин)	старт ¼ таб × 1 (18:00) → титрация 2,5–6 мес

Препарат

Дозировки

Флувоксамин (Феварин)

старт ¼ таб × 1 (18:00) → титрация

2,5–6 мес

🔟 Нейролептики

Препарат	Дозировки
Сонопакс	10 мг на ночь, 2–4 мес

Комбинированные препараты при АГ

Диуретик + β-блокатор

Препарат	Дозировки
Тенорик (хлорталидон + атенолол)	старт ½ таб, далее 50 мг атенолола × 1

Диуретик + иАПФ

Препарат	Дозировки
Капозид	25+25 мг × 1 или ½ таб 25+50
Ко-ренитек / Энап-Н	25+10 мг × 1
Нолипрел	0,625+2 мг × 1

Диуретик + БРА

Препарат	Дозировки
Гизаар	12,5+50 мг × 1–2
Ко-Диован	12,5+80 / 12,5+160 / 25+160 × 1

БКК + β-блокатор

Препарат	Дозировки
Логимакс	5+47,5 мг × 1

БКК + иАПФ

Препарат	Дозировки
Тарка	180+2 мг × 1
Экватор	5+10 / 5+20 / 10+20 мг × 1

БКК + БРА

Препарат	Дозировки
Эксфорж	5/80, 5/160, 10/160 мг × 1

🔁 Быстрый повтор — артериальная гипертензия

иАПФ

Каптоприл — 12,5×2, криз 25 под язык
Эналаприл — 5–10
Лизиноприл — 5 → 40
Фозиноприл — 10

БРА

Валсартан — 80–160
Лозартан — 25–100
Ирбесартан — 150 (75)

БКК

Нифедипин — 10×2–3, криз 10 SL
Ретард — 20×2
Амлодипин — 5–10
Верапамил — 40×3–4
Дилтиазем — 90×2 / 180×1

Диуретики

Торасемид — 2,5–10 утро
Индапамид — 2,5
ГХТ — 25–100

ББ

Атенолол — 25–100
Метопролол — 12,5 → 200
Бисопролол — 5

Центральные

Моксонидин — 0,2, криз 0,4
Рилменидин — 1–2

Диуретик + β-блокатор

Тенорик (хлорталидон + атенолол) — 25 мг + 100 мг
старт ½ таб, далее 50 мг атенолола × 1 р/сут

Диуретик + иАПФ

Капозид (ГХТ + каптоприл) — 25+25 мг или 25+50 мг
старт 1 таб 25+25 или ½ таб 25+50
Ко-ренитек / Энап-Н / Энап-HL (ГХТ + эналаприл) — 25+10 мг × 1
Нолипрел / Нолипрел-форте (индапамид + периндоприл) — 0,625+2 мг × 1

Диуретик + БРА

Гизаар (ГХТ + лозартан) — 12,5+50 мг × 1–2
Ко-Диован (ГХТ + валсартан) — 12,5+80 мг / 12,5+160 мг / 25+160 мг × 1

Антагонист кальция + β-блокатор

Логимакс (фелодипин + метопролол-ЗОК) — 5+47,5 мг × 1

Антагонист кальция + иАПФ

Тарка (верапамил SR + трандолаприл) — 180+2 мг × 1
Экватор (амлодипин + лизиноприл) — 5+10 мг / 5+20 мг / 10+20 мг × 1

Антагонист кальция + БРА

Эксфорж (амлодипин + валсартан) — 5/80 мг / 5/160 мг / 10/160 мг × 1